Каталог статей
Главная » Статьи » Дыхание |
Эффективность дыхания с положительным давлением в фазе выдоха
Одним из таких безмедикаментозных методов ле- чения и профилактики являются дыхательные тренировки, в основе которых лежит дыхание с положительным давлением в конце выдоха [5, 8—10]. Эффективность дыхания с положительным давлением в фазе выдоха – PEEP (Positive End Expiratory Pressure) обусловлена препят- ствием раннему экспираторному закрытию дыхательных путей, в результате чего расправляются и вовлекаются в газообмен нефункцио- нирующие альвеолы [11, 13]. Это способствует улучшению сопряжения вентиляции и перфузии и повышает эффективность легочного газо- обмена, в результате чего улучшается кислородное обеспечение органов и систем организма [12, 14]. Описано также положительное влияние PEEP на шунтирование крови во внутрилегочных капиллярах [17]. В то же время, чрезмерный или неправильно подобранный уровень сопро- тивления выдоху может снизить сердечный выброс, вызвать увеличение мозгового кровотока и возникновение внутричерепной гипертензии, легочной гипертензии и гипоксической вазоконстрикции, приводить к увеличению внутрилегочного шунтирования, развитию гипоксии и рес- пираторного ацидоза [15, 16]. Чтобы избежать развития побочных явлений при проведении дыха- тельных тренировок с PEEP, у людей пожилого возраста, особенно с ускоренным старением, необходимо тщательно оценивать влияние со- противления выдоху на функционирование различных органов и систем организма. В этой связи важным является изучение влияния PEEP на функционирование сердечно-сосудистой системы. Цель работы – изучение особенностей реакции сердечно сосу- дистой системы на дыхание с сопротивлением выдоху у пожилых людей с ускоренным старением дыхательной системы. УДК 612.23-053.9-08:615.816 И. А. Дыба, Э. О. Асанов, Е. Д. Осьмак© Государственное учреждение "Институт геронтологии им. Д. Ф. Чеботарева НАМН Украины", 04114 Киев ВЛИЯНИЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ НА ВЫДОХЕ НА СОСТОЯНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ С УСКОРЕННЫМ СТАРЕНИЕМ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ Изучена реакция сердечно-сосудистой системы при дыхании с положительным давлением на выдохе у пожилых людей с физиологическим (25 чел.) и ускоренным (27 чел.) старени- ем дыхательной системы. Показано, что у пожилых людей с ускоренным старением дыхательной системы дыхание с сопротивлением выдоху 10 и 15 мм вод. ст., а у пожилых лю- дей с физиологическим старением дыхательной системы ды- хание с сопротивлением выдоху 15 мм вод. ст. приводит к угнетению системной гемодинамики, снижению сердечного выброса, минутного объема кровообращения и повышению периферического сопротивления сосудов. | |
Просмотров: 1015
| Теги: |
Всего комментариев: 0 | |